feb.
Ca definiție, sforăitul este fenomenul acustic frecvent, produs în timpul somnului, în momentul respirației când căile aeriene sunt obstrucționate, iar fluxul de aer care circulă între nas – gură- plămâni este perturbat. Din experiență s-a constatat că foarte multe persoane adulte sforăie din când în când, problema sforăitului apărând mai frecvent odată cu înaintarea în vârstă. Aproximativ jumătate din persoanele de peste 60 de ani se confruntă cu această problemă, iar bărbații într-o măsură mai mare decât femeile. Problema se agravează atunci când sforăitul poate să fie semnul unei probleme de sănătate care necesită măsuri de tratament.
Cauzele posibile ale sforăitului
Sforăitul poate avea numeroase cauze, printre care unele de ordin anatomic (poziționarea anatomică a structurilor de la nivelul gurii, gâtului, sinusurilor), sau altele date de stilul de viață precum consumul de alcool, alergiile, răceala și excesul de kilograme.
În timpul somnului, mușchii din cerul gurii, limba și gâtul se relaxează. Relaxarea țesuturilor gâtului poate să blocheze parțial căile respiratorii și să producă vibrații. Cu cât este mai pronunțată îngustarea de la nivelul căilor respiratorii, cu atât vibrația este mai puternică, ceea ce duce la apariția sforăitului puternic. Explicit cauzele sforăitului sunt legate de:
- Anatomia cavității bucale – Vălul palatin moale, gros, poate îngusta căile aeriene respiratorii. Persoanele cu surplus de kilograme pot avea țesut suplimentar în spatele gâtului, ceea ce duce la îngustarea căilor respiratorii.
- Consumul de alcool – Sforăitul poate fi declanșat de consumul de alcool în exces mai ales seara, înainte de culcare. Alcoolul relaxează mușchii gâtului și scade protecția naturală împotriva obstrucției aeriene.
- Problemele la nivelul nasului – Congestia nazală cronică sau deviația de sept favorizează apariția sforăitului.
- Privarea de somn – Odihna insuficientă poate contribui la relaxarea de la nivelul gâtului.
- Poziția în care dormi – Sforăitul apare mai ales la persoanele care dorm pe spate.
Factori de risc
Există anumiți factori de risc asociați sforăitului:
- Sexul masculin – Bărbații au un risc mai mare de a sforăi decât femeile.
- Excesul de kilograme – Persoanele supraponderale sau cu obezitate au o probabilitate mai mare de a sforăi sau de a avea sindrom de apnee în somn.
- Căile aeriene îngustate – Persoanele care au vălul palatin lung și moale, polipi sau amigdale inflamate au un risc mai mare de a sforăi.
- Consumul de alcool relaxează mușchii gâtului, ceea ce crește probabilitatea de a sforăi.
- Problemele de la nivelul nasului – Deviația de sept și congestia nazală expun unui risc mai mare de a sforăi.
- Istoricul familial de sforăit sau de sindrom de apnee în somn.
În afara faptului că sforăitul îl poate deranja pe partener, acesta poate avea și consecințe mai grave. Dacă sforăitul este asociat cu sindromul de apnee în somn, datorita apariției anoxiei, pot să apară complicații precum:
- Somnolența în timpul zilei.
- Senzația de frustrare sau de furie.
- Concentrare dificilă.
- Riscul de a face hipertensiune arterială, boli de inimă (infarct miocardic) sau accident vascular cerebral.
- Probleme de comportament sau de învățare, mai ales la copiii cu sindrom de apnee în somn.
- Probabilitate mai mare de a face accidente de mașina.
Pentru diagnosticarea sforăitului, medicul ORL va evalua simptomele și te va examina clinic – va examina și evalua nasul, nasofaringele, cavitățile faringiale, forma și dimensiunea palatului moale, a amigdalelor palatine, limba și baza limbii, epiglota (gura, gâtul).
Cum putem combate sforăitul
Modificările stilului de viață, slăbitul, evitarea consumului de alcool înainte de culcare și dormitul pe o parte, se pot dovedi benefice în anumite situații pentru persoanele care sforăie. De aceea, pentru a preveni sforăitul încearcă să:
- Îți menții greutatea normală, iar dacă ai kilograme în exces, slăbește.
- Evită dormitul pe spate, dormi pe o parte și ține perna puțin mai ridicată decât restul corpului. O pernă anatomică ți-ar putea fi de mare ajutor. Folosește o astfel de pernă antisforăit, așezându-o pentru a ridica ceafa și capul și poate avea un efect pozitiv pentru cel care sforăie. Pentru a evita sforăitul, gura trebuie să fie mai sus decât ceafa. Gâtul nu trebuie să fie prea sucit, iar umerii trebuie să rămână flexibili. Există pentru aceasta perne special prevăzute cu un gol în mijloc care să ajute la menținerea acestei poziții.
- Trateză-ți congestia nazală sau obstrucția – alergiile, deviația de sept.
- Evită alcoolul și sedativele.
- Renunță la fumat.
- Dormi suficient.
Dacă modificările care țin de stilul de viață nu sunt suficiente, există tratamente – dispozitive medicale și intervenții chirurgicale – care dau rezultate în tratamentul sforăitului.
- Purtarea de aparate sau dispozitive orale – Acestea sunt piese bucale care trebuie recomandate de medic și care mențin deschis diametrul nărilor, ceea ce fluidizează circulația aerului. Printre efectele secundare ale acestor dispozitive se numără salivarea excesivă, durerea la nivelul maxilarului și gura uscată.
- Clips-urile pentru nări: niște arcuri mici din plastic care se prind de orificiile nazale sau care se lipesc de pielea nasului. Sunt destinate de a mări și de a deschide volumul foselor nazale. Se pot purta cât dorești.
- Orteza dentară antisforăit: un instrument din plastic moale, care permite relaxarea limbii în așa fel încât să nu interfereze cu aerul. Un sistem eficient, însă cu probleme de a fi tolerat pe termen lung.
- Spray-urile: au rolul de a rigidiza, chiar de a retonifia temporar pereții gâtului și ai vălului palatin în timpul nopții. Este vorba despre un ajutor temporar în cazul sforăitului puțin evoluat.
- Terapia CPAP (Continuous positive airway pressure) – Constă în folosirea unui aparat pe timpul nopții care va introduce în căile nazale aer cu presiune pozitivă la același nivel în inspir și în expir. CPAP elimină sforăitul și este indicată adesea când sforăitul este însoțit de sindromul de apnee în somn.
- Tratamentul chirurgical – Atunci când sforăitul este determinat de obstacole anatomice tratamentul trebuie să vizeze îndepărtarea acestor obstacole.
Practic, pentru persoanele predispuse la sforăit și tulburări de somn, medicii specialiști recomandă în primul rând schimbarea stilului de viață. Prin eliminarea oricăror cauze care provoacă sforăitul, nu te vei mai confrunta cu manifestările și consecințele acestuia. În plus, medicii recomandă să dormiți pe saltele ortopedice și perne anatomice, să respectați igiena somnului, să nu mâncați seara înainte de culcare și să evitați situațiile stresante.
