Tulburările de somn la copii: Cauzele insomniei la copii și adolescenți

Somnul este un proces dinamic, care ne influențează activitatea zilnică, sănătatea fizică și mintală, iar un somn cantitativ și calitativ la timpul potrivit îți protejează starea de sănătate fizică și mentală și oferă calitate vieții și siguranță. 

Tulburările de somn sunt prezente la toate grupele de vârstă și se asociază multiplelor patologii și chiar dacă insomnia pare o problemă a adulților, în realitate poate fi prezentă și în rândul copiilor și adolescenților având cauze multiple. 

Din fericire, tulburările de somn la copii și adolescenți pot fi prevenite prin luarea unor măsuri simple, iar în vederea tratării lor este cel mai bine să iei legătura cu un specialist. Numai așa somnul copilul tău va fi de calitate, menit să-i asigure dezvoltarea optimă.

De cât somn au nevoie copiii și adolescenții?

Fiind la o vârstă fragilă, când majoritatea funcțiilor corpului lor sunt în dezvoltare, tulburările de somn la copii și adolescenți pot avea un impact major asupra sănătății acestora, calitatea somnului fiind asociată cu un risc mai mare de afectare a sănătății mintale în adolescență. Ciclul veghe-somn contribuie la secreția a numeroși hormoni, în consecință somnul insuficient determină tulburări ale hormonului de creștere ceea ce duce la întârzieri în dezvoltare.

Cantitatea de somn de care are nevoie copilul tău pentru a fi la maxim pentru joacă, învățare și concentrare în timpul zilei depinde de vârsta lui. Pentru a funcționa la capacitate maxima, copiii și adolescenții au nevoie de mai mult somn decat adulții:

• Sugar (4-12 luni) – 12-16 h somn/24h,
• Copil mic (1-2 ani) – 11-14 h/24 h,
• Copil cu vârsta între 3-5 ani – 10-13 h/24 h,
• Copil cu vârsta între 6-12 ani – 9-12 h/24 h,
• Un adolescent doar 8-12 h/24 h.

Semne și simptome de insomnie la copii

O schimbare în comportamentul de somn al copilului tău, cum ar fi să meargă la culcare mai târziu sau mai devreme decât ai dori, nu este neapărat o problemă de somn.

Somnul copilului sau lipsa acestuia afectează o mare parte din comportamentul și starea afectivă a copilului, în unele cazuri efectele lipsei acestuia asemănându-se cu profilul celor ce suferă de ADHD (tulburarea de deficit de atenție și hiperactivitate). 

Practic, tulburările de somn la copii și adolescenți pot avea aceste simptome:

 

• Lipsă de energie sau semne de oboseală în mod constant.
• Căutarea de scuze pentru a evita să meargă la culcare.
• Durează mult până adorm.
• Puși în pat, continuă să se ridice din pat și să ceară lucruri.
• Se trezesc pe tot parcursul nopții și nu se pot întoarce la culcare.
• Se luptă să se trezească sau refuză să se ridice din pat dimineața.
• Somnolență în timpul zilei, mai trag un pui de somn pentru perioade lungi în timpul zilei sau adorm la școală sau în mașină.
• Se luptă să se concentreze sau să-și amintească informațiile, se chinuie să rămână implicați într-o conversație și de multe ori par că se gândesc la altceva.
• Dorm la ore diferite de la o zi la alta.

În timpul adolescenței, copilul tău începe să elibereze melatonină mai târziu în timpul nopții decât în copilărie. Acest lucru îi afectează ritmul circadian și îl face să-și dorească să se culce mai târziu în timpul nopții, adesea în jurul orei 23 sau mai târziu, iar apoi să se trezească mai târziu dimineața.

Cauzele insomniei la copii

Tulburările de somn la copii și adolescenți pot avea multe cauze diferite. Printre cel mai des întâlnite cauze care provoacă insomnia la copii se numără:

 

• Asociații de somn – Pentru mulți copii, dificultățile de a adormi sau de a își menține somnul provin din obiceiurile pe care aceștia le au în timpul zilei sau din modul în care își petrec timpul înainte de culcare. De exemplu, când un copil nu poate dormi fără o sticlă de lapte sau fără un părinte alături, sau fără o poveste…
• Comportament la culcare – Prea mult timp petrecut în fața ecranului, în special în dormitor, sau timp insuficient în rutina de culcare pentru activități calme și liniștite, ar putea fi suficiente pentru a perturba somnul.
• Probleme emoționale – Stresul, anxietatea sau depresia declanșate de problemele de acasă sau de la școală sunt un factor important ce poate proveni fie din hărțuirea copilului sau adolescentului de către colegi sau din încercarea de a ține pasul cu colegii de clasă la învățătura, fie din certurile frecvente ale părinților sau lărgirea familiei printr-un frate sau o soră mai mică, nevoia de a împărți dormitorul cu un frate/bunic/părinte.
• Factori de mediu – Lipsa unui mediu de dormit cald, o saltea confortabilă, prea multă lumină sau sau prea mult zgomot în cameră nu creează premizele unui somn odihnitor.
• Afecțiuni medicale – Astmul, apneea în somn sau sindromul picioarelor neliniştite sunt câteva din afecțiunile care pot perturba somnul oricui.
• Boli care îngreunează somnul – Răceli sau infecții ale urechii pot crea tulburările de somn la copii și adolescenți.
• Medicamente – Unele medicamente utilizate pentru a trata tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție sau antidepresivele pot cauza, de asemenesa, insomnii copiilor.
• Cofeina – Trebuie evitat consumul crescut de cofeină, substanță ce se găsește în majoritatea băuturilor răcoritoare și energizantelor, cafea, ciocolată, astfel fiind recomandată limitarea consumului acestora de către copil după prânz. La fel trebuie evitat conținutul prea ridicat de zahăr în alimentația copiilor.

Tulburări de somn la copii: Metode de prevenire și tratament

Specialiştii care se ocupă cu diagnosticul şi tratarea insomniilor sunt: medicul de familie, medicul pediatru, medicul specilizat în psihiatria copilului şi a adolescentului şi psihologul. Este important să fie excluse celelalte afecţiuni în care insomnia reprezintă doar un simptom. 

 

Înainte de a îți duce copilul la medicul de familie despre insomnie, te poate ajuta să urmărești somnul copilului tău într-un jurnal de somn. Poți face acest lucru timp de câteva săptămâni înainte de a consulta medicul de familie. Dacă medicul ce realizează consultul suspectează o cauză organică a insomniei, va trimite copilul spre un consult de specialitate.

 

Tratamentul pentru insomnie depinde de ceea ce cauzează insomnia. Medicul va lucra cu tine și copilul tău pentru a găsi cea mai bună modalitate de a-l ajuta să doarmă mai bine. Tratamentele pentru tulburările de somn la copii și adolescenți pot include:

 

• Obiceiuri de somn – Uneori, tratamentul pentru insomnie poate fi doar un caz de schimbare a obiceiurilor de somn ale copilului dumneavoastră: evitarea somnului de zi, scoaterea ceasurilor din dormitor, o rutină liniştită şi relaxantă la culcare şi un mediu de somn.
• Obiceiuri în timpul zilei – Obiceiurile copilului tău în timpul zilei pot face diferența asupra cât de bine doarme. Asigură-te că copilul tău face ceva activitate fizică și are multă lumină naturală strălucitoare în timpul zilei. Orele regulate de masă ar putea, de asemenea, să încurajeze obiceiuri mai bune de somn.
• Tratament medical – Dacă o afecțiune medicală sau o tulburare de somn cauzează tulburările de somn la copii și adolescenți, ar putea fi nevoie de un fel de tratament medical.
• Terapie comportamentală – Dacă gândurile negative și grijile îngreunează somnul copilului sau adolescentului, aceștia ar putea beneficia de terapia cognitiv comportamentală. Această terapie îi poate ajuta să facă față gândurilor și grijilor negative, astfel încât să fie suficient de relaxați pentru a adormi.
• Medicamente – Medicamentele pentru somn sunt rareori folosite pentru a ajuta copiii să doarmă, deoarece medicamentele pot avea efecte secundare. Chiar și medicamentele pe bază de plante sau „naturale” pot avea efecte secundare. În unele cazuri extreme, medicamentele pentru somn pot fi utilizate pentru o perioadă scurtă de timp. De exemplu, un medic ar putea prescrie melatonină. Copiii nu ar trebui să ia melatonină fără aviz și supraveghere medicală.